下临床之前,一直在医院做培训,培训了三天,第四天再下的科室,我原本以为科室可以双向选择,没想到又是服从医院安排。
我实习要跑两个医院,历时一年,先是在学校的二附院实习前面三个月,再转战上海完成后面九个月的实习。
马不停蹄地学习、马不停蹄地考试、马不停蹄地进岗实习……
这些都不重要,重要的是医学生实习一毛钱都没有,没有什么廉价不廉价劳动力之说,完全就是免费劳动力,而且学校还要帮我们向医院交钱,因为我们这些实习生占用了他们医院的带教老师、资源之类的。
别人家的小朋友实习都拿工资了,我特么实习还要从家里拿钱。
我们自己也抱怨过很多次,一个班里没几个人是自愿学护理的,要不是高考少写两道选择题的事情,我现在就是中医临床好嘛。
不过实习还是没工资……也没好到哪里去,顶多可能地位上要好一点。
护士——这个职业的地位,在医院里面,就目前状况来,看仍旧是很低下,病人瞧不起护士,觉得护士没知识、没文化,医生瞧不起护士,在护士面前自带优越感,甚至连清洁工都瞧不起护士,认为护士就是服务员,做的就是伺候人的工作……
我当初要不是单纯地因为我是护士节出生而选护理,我也不会学护理,一个是职业不受尊重,二是工作价值经常被忽视,病人生病好了,只感谢医生,觉得医生妙手回春,没护士的事儿,病没治好,也不敢跟医生摆脸色,臭脸摆给护士看。
但是,我举个例子,譬如说,医嘱说清创(糖尿病足、皮肤压疮之类),大多数伤口的皮肤是好肉烂肉在一起,如果说护士不能分辨哪一种颜色的肉是好肉,哪一种颜色的肉是坏肉,怎么清理?我剪掉你一块好肉你愿不愿意?我留一块腐肉给你,你愿不愿意?
再比如说,病房里病人的病情变化,最直观的监测者是谁?医生查完房,甩手去办公室了,你如果是内脏活动性出血,你等得了查房的医生来吗?
不得是巡视的护士发现病情变化吗?
说实在的,在医院里,和病人接触最多的人,不是医生,而是护士。
又脏又累的活干完了,还不讨巧,我估计我怕是做不了白衣天使了。
本科读护理是不是太亏了?所有人都这么问我。
我说,亏!特别亏!但我还打算考护理的研究生,不然没出路啊,我能怎么办?都是命啊,很多事情,从高考结束那天就没办法改变了。
我不喜欢护理,但我也有看病的能力,我也能让病人康复,这不管是护士还是医生身份的问题,能看病的医学生才是好医学生。
临床上一个经验丰富的牛逼护士,就相当于一个牛逼的全科大夫,我的一个诊断学老师如是说。
倘若这个社会仍旧对护理误解如此之深的话,我不知道我的白大褂还能穿多久,但是,护士这个职业,不会因为我一个人脱下白大褂,这个行业就消失了,就像我们就业指导老师说的,你们不做护士,没所谓的,还是会有很多人做。
从下科室到现在也有一段时间了,今天我来跟你们说说这一段时间的所见所闻。
医院很忙,不仅医生、护士忙,整个医院上下都很忙,看不完的病,忙不完的病人。
我有个学长,他的实习从他刚下火车就开始了,他去的是军区总医院,然后第一个科室就是手术室,突然接到紧急手术,一个产妇胎盘前置,很危险,然后他刚下火车,死命地拖着笨重的行李箱往医院飞奔,跟带教老师开手术室。
没有什么为什么,叫你立马去开手术室门,就必须立马,不然一尸两命你负责?什么?你说老师自己不会去开吗?
我跟你说,这时候老师一个人可能正干着三个人的活,有情况比胎盘前置更危急的病人需要处理,或许那个人就只剩一口气,但还可以抢救一下,你让老师在这个节骨眼上跑去开手术室的门吗?
首优问题是危急到生命的问题,胎盘前置跟窒息、休克相比,还可以再等一等。
医院里每个人都很忙,所以初来乍到,感觉周围所有老师(已经在医院工作了的人)都很冷漠。
我想,有的时候不是冷漠,是太忙了,没时间顾及其他的,因为你稍微走神一下,你手下的一个病人可能因为你手卫生没做好而耐药菌株感染,要吃多久的抗生素、隔离多久?没人说得准。
无菌观念,一定要时刻晃荡在脑子里,有学姐因为绑隔离衣的结没绑好被主任问候了祖宗十八代和爹娘,躲在墙角哭一天,没有一个人上前安慰,擦干眼泪,第二天继续上班。
因为你隔离衣没穿好,就是你的错,你有什么好辩解的?
不要对别人的生命不负责。
先聊聊工作上的事,再说说生活上的感悟吧。
我来到急诊之后,一直都待在抢救室里,偶尔出去在预检分诊台坐坐,在抢救室里面平时还好,清点清点抢救车里面药物(盐酸肾上腺素、利多卡因、洛贝林尼可刹米、多巴胺,地塞米松和氢化可的松、呋塞米、纳洛酮、普罗帕酮、甘露醇等等,很多我就不一一讲了)和用具(吸氧装置、口咽通气管、吸痰装置、辅助呼吸机、洗胃机等等)。
只要一有病人送进来抢救,我就发现……
我特么很多余,站哪里都碍事……
大抢救的时候,我的心