看着手里的心电图上那不断涌动的波形,似乎是催命符一样。
事发突然,所有人都没有想到为什么会发生这样的事情。
原本患者都准备出院了,出院证都提前开好了,恢复很快的。
谁能想到,在这样一个无关紧要的时候,偏偏发生了这样一件要紧的事儿。
室颤!
现在,昏迷的原因找到了,就是室颤。
心室颤动,简称室颤是引发心脏骤停猝死的常见因素之一。
其实,心脏就是一个肌肉,不断规律的收缩泵血……
可是,力量是有限的,你频率快了,力量肯定就不足了,泵血自然也不能泵出来多少了。
当心室连续、迅速、均匀地发放兴奋每分钟在240次以上,称为心室扑动。假如心室发放的兴奋很迅速而没有规律,这就叫或心室颤动。
室颤的频率可在每分钟250-600次之间。
这是一个多么恐怖的数据?
抢救!
这个时候,心室除颤是唯一选择,而除颤仪却没有!
陈沧连忙说道:
“准备胺碘酮!”
护士连忙点头。
这个时候,孟熙忽然想起,这里站着一位成熟的急诊科医生。
经验丰富,技术娴熟!
没多久,除颤仪上来了。
陈沧连忙上手,准备除颤。
吴鹏看见陈沧之后,也松了口气。
毕竟……这是陈沧啊!
第一次除颤!
不成功!
陈沧看了一眼吴鹏:“胸外按压不要停!”
然后转身看着护士:“肾上腺素推一支!”
患者的家属已经哭得不行了。
年轻的母亲和孩子哪里见过这样的阵仗,隔壁床的患者也是目瞪口呆。
谁能想到刚才还活奔乱跳笑着聊天的小伙子忽然就能成了这样。
这都准备出院了……
陈沧马上开始了第二次除颤!
这一次成功了!
不到两分钟的时间,心电监护上的波形逐渐正常。
这个时候,患者终于恢复了自主心跳。
惊心动魄的抢救,终于告于段落!
不过,众人不敢有任何松懈,一个个眼睛直勾勾的盯着心电监护仪,生怕这美丽的波形和完美的心律突然消失……
或许对于医生而言,最完美的图形是:窦性心律!
又过了几分钟!
患者终于平稳了下来,这个时候,大家松了口气。
却忽然发现自己背后全是冷汗。
不知道是房间里暖气太足,还是因为刚才过于紧张。
血压也稳定了,心率维持到120次每分钟,血氧保护度98%。
陈沧转身,对着而护士说道:“做个血气分析。”
这个时候,就是分析原因的时候了。
患者为什么会突然出现心律失常。
抢救就是这样。
先救命,再治病。
现在患者生命稳定住了,就需要寻找导致心律失常的原因是什么了。
没多久,血气分析出来了,ph值基本正常,7.31,正常值7.35-7.45之间,但是……并不影响。
这一场抢救,基本上稳定了。
接下来需要排查原因了。
因为原因找不到,患者就不能说是绝对的安全。
陈沧这个时候,对着护士说道:“抽个血,化验一下,血常规,电解质……肝肾功,让检验科急查一下。”
这个时候,他转过身来,把孟老师的听诊器摘下来,直接带到自己耳朵上。
嗯!
有股香味……
陈沧不断的揣摩心音,想要发现一丝一毫的异常。
可是听来听去,全部正常。
患者为什么心律失常?
为什么室颤?
陈沧转身看着葛怀:“最近患者吃的药给我看一下。”
葛怀点头,立马打了一份医嘱出来。
陈沧一看,都是心外科的常用药,这些药物……别说导致心律失常了,还有治疗心律失常的作用!
陈沧继续问道:“患者这两天有什么异常反应吗?”
“比如,胸闷,心慌……这些异常情况?”陈沧问道患者的老婆。
女子摇了摇头:“没有,他最近一直说手术很成功,感觉都很好……”
就在这个时候,忽然想起什么:“哦!他昨天有点感冒,我也没当回事儿,我还跟葛大夫说了一声。”
葛怀点头:“嗯,我看他情况不严重,就没让他管,毕竟现在输液呢,一堆药物,别有什么不良反应。”
此时的陈沧,俨然成了主任。
一个人站在那儿,周围小护士小大夫围在中间,患者虽然吃惊为什么没见过这个大夫。
但是……
偏偏是这个大夫把老公救活了,别管他是谁,有本事就是好大夫!
的确,此时博二博三也在场,所有人都听着患者的病情。
不断地帮助思考!
不过有时候,急诊大夫的脑袋和别的大夫真的不一样。
急诊患者什么样的情况都有,相比之下,专科大夫专业性更强。
陈沧忽然脸色一变:“会不会是进行心肌炎?”
一句话,让众人愣住了。
感冒可千万不要小看啊!
如果是重症心肌炎的话,可就危险了。
可是,心音基本正常,而且刚刚感冒一天,不至于心肌炎吧?
孟熙说道:“要不要让彩超室上来一下。”
陈沧沉吟片刻之后,点了点头:“嗯,做一个排除一下吧。”
因为患者的特殊情况,可能今