黑老虎的根和蔓茎都可以入药，味辛、微苦，性温。
作为药材，它也有不少名字：过山风、风沙藤、钻地风、透地连珠、三百两银、红钻、十八症、入地麝香、密多罗、大钻、猩猩南五味子、钻骨风、红外消、过山香、厚叶五味子、大叶钻骨风、鸡肠风、红火风藤等等。
而且，黑老虎全年都可以采取。挖起它的根部和根须，洗干净泥沙之后，切成小段，晒干就成药材了。除了根茎，它的藤蔓也可以作药。割取藤蔓后，刮去栓皮，切段，晒干即可。
黑老虎主治行气止痛，祛风活络，散瘀消肿。用于胃、十二指肠溃疡，慢性胃炎，急性胃肠炎，风湿性关节炎，跌打肿痛，痛经，产后瘀血腹痛，疝气痛。
一般情况下，黑老虎用于煎汤，藤茎915g，煎水服用即可；
除了煎水服用，也可以研粉食用，取量0915g；
或直接泡酒也行。
除了内服，黑老虎还可以外用，量不讲究，适量即可，研磨成沫后，撒在需要治疗处，或者捣碎敷，或者或煎水洗都行。